S-Kortisol
Alternative navn: Kortisol morgen(Kortisol 08.00), Kortisol aften(Kortisol 19.00)
Indikasjoner
Utredning av binyrebarkfunksjon. Mistanke om hypersekresjon av kortisol eller binyrebarkinsuffisiens.
Referanseområde
kl. 07.00-09.00: | 200 - 650 nmol/L |
kl. 18.00-21.00: | < 230 nmol/L |
Varsling: Verdier under 50 nmol/L (Kortisol morgen) vil bli forsøkt varslet til pr telefon.
Tolkning
Høye verdier kan observeres ved sentral eller perifer hypersekresjon av kortisol (Cushings syndrom), ektopisk ACTH-produksjon i maligne svulster, fysisk og psykisk stress, samt økt transkortin (bindingsprotein for kortisol i serum) som kan skyldes påvirkning fra østrogen (obs P-piller). Ved hypersekresjon av kortisol er oftest døgnvariasjonene opphevet. Lave verdier ved binyrebarksvikt (Addisons sykdom) og ved nedsatt transkortin. Se Binyrebarkfunksjon.
Analytisk og biologisk V.K.:
Merknad
- På grunn av de store døgnvariasjonene av kortisol vil referanseområde kun oppgis når tidspunkt for prøvetaking er angitt på rekvisisjonen, og dette er mellom kl. 07 og 09, eller mellom kl. 18 og 21. Det er meget viktig å ta hensyn til prøvetakningstidspunktet ved tolkning av kortisolverdi. Som regel er det hensiktsmessig å utrede for mistenkt mangel av kortisol med morgenprøve (når det normalt forventes høy verdi), og å utrede for mistenkt hypersekresjon av kortisol med kveldsprøve (når det normalt forventes lav verdi).
- Enkelte medikamenter, blant annet Prednisolon, vil medbestemmes ved analyse og gi høyere S-kortisol. Dersom behandlingen har gitt binyrebarksuppresjon vil medikamentfaste kunne gi lave verdier.
- Ved verdier under 50 nmol/L for kortisol (morgen), vil S-natrium og S-kalium automatisk etterrekvireres dersom det ikke allerede foreligger svar på disse analysene.
Mer informasjon
-
Analysenummer
301, 302
-
Forkortet analysenavn
S-KORTIM, S-KORTIA