B-Fosfatidyletanol PEth

PEth (fosfatidyletanol) dannes i blodet ved at etanol reagerer med fosfatidylkolin i cellemembraner. Det dannes en rekke ulike varianter og det er enighet om at fosfatidyletanol 16:0/18:1 utgis som PEth.

Ved avholdenhet eller svært lavt alkoholinntak vil PEth være negativ. Konsentrasjoner over påvisningsgrensen viser med sikkerhet at alkohol har vært inntatt.

PEth anbefales ikke som markør for å dokumentere totalavhold, da små inntak ikke nødvendigvis gir positive PEth-verdier. Dersom man er pålagt å dokumentere dette anbefaler vi måling av etylglukuronid i urin (U-EtG) to ganger i uken i oppfølgingsperioden.

Konsentrasjoner over 0,30 µmol/L kan tyde på et skadelig høyt forbruk. Det er imidlertid store individuelle forskjeller når det gjelder dannelse og nedbrytning av PEth. PEth stiger fra time til time når man er alkoholpåvirket. Halveringstiden ved avholdenhet ligger på 3-7-13 dager, svarende til et fall på 6-10-20% per døgn.

Det er betydelig variasjon mellom personer både på hvor mye PEth stiger etter et gitt inntak og hvor fort det faller ved avholdenhet. Flere studier viser at et daglig inntak på 4-6 alkoholenheter (AE= 13 gram etanol) er nødvendig for å oppnå PEth på 0,30.

Hvis etanol er til stede i blodprøven, kan konsentrasjonen av PEth stige etter at prøven er tatt (in vitro). Ved mistanke om at pasienten kan være alkoholpåvirket, anbefales å rekvirere S-etanol samtidig. Dersom S-etanol er påvist anbefales ny prøve.

Analytisk V.K.:

Se separat tabell over Analysevariasjon