B-Hemoglobin
Alternative navn: Hemoglobin, Hb
Indikasjoner
Mistanke om anemi eller polycytemi. Kontroll av anemi eller polycytemi. Kontroll av blødning.
Referanseområde
| Kjønn | Alder | Referanseområde | Enhet |
|---|---|---|---|
| Kvinne | ≥ 14 år | 11,7–15,3 | g/dL |
| Mann | ≥ 14 år | 13,4–17,0 | g/dL |
Tolkning
Lav verdi av hemoglobin er per definisjon anemi. Overordnet kan anemi inndeles i anemi på grunn av blodtap, redusert produksjon av erytrocytter eller økt destruksjon av erytrocytter. Vanlige årsaker til anemi i allmennpraksis er jernmangel og anemi sekundær til annen sykdom. Andre årsaker til anemi i allmennpraksis kan for eksempel være talassemi, hemolyse, mangel på vitamin B12 og/eller folat, nedsatt nyrefunksjon, leversykdom, alkoholmisbruk, hypotyreose, leukemi, malign infiltrasjon av beinmarg og mange andre årsaker.
Høy verdi (polycytemi) kan ses ved relativ eller absolutt polycytemi. Relativ polycytemi skyldes redusert plasmavolum og kan f.eks. ses etter oppkast/diare eller bruk av diuretika. Absolutt polycytemi inndeles i primær og sekundær polycytemi. Primær polycytemi skyldes oftest myeloproliferativ sykdom. En vanlig årsak til sekundær polycytemi er kronisk hypoksi, men sekundær polycytemi kan også skyldes eksogent tilskudd av testosteron/anabolesteroider, nyrearteriestenose, erytropoietinproduserende tumor eller andre bakenforliggende tilstander.
Diagnosekriteriene til polycytemia vera er beskrevet i Nasjonalt handlingsprogram for maligne blodsykdommer. Første hovedkriterium omhandler verdien av hemoglobin, og skal alltid være oppfylt; Hemoglobin >16,5 g/dL hos menn, >16,0 g/dL hos kvinner eller Hct >49% hos menn, Hct >48% hos kvinner. For øvrige diagnosekriterier vises til handlingsprogrammet.
Hemokromatose skal mistenkes ved høy ferritin og transferrinmetning.
Merknad
Lipemi kan gi falsk økning av Hb.
Ved interferens i prøven kan rutinemetoden gi feil resultat og prøven vil da bli reanalysert med en alternativ metode. Denne har noe større usikkerhet enn oppgitt analytisk variasjonskoeffisient. Usikkerheten for alternativ metode er medisinsk vurdert og er ikke av klinisk betydning for pasienten.
Ved B-Hemoglobin mer enn 1 g/dL under nedre referansegrense vil MCH og B-Hemoglobin etterrekvireres.
B-Hemoglobin mer enn 20,0 g/dL blir utgitt også når analysen ikke er rekvirert.
Dersom pasientens erytrocytt-parametre kan gi mistanke om talassemi, vil hemoglobin, erytrocytter og MCH bli etterrekvirert.
Forskjell på to prøvesvar hos samme pasient?
Mer informasjon
-
Analysevariasjonstabell
-
Metode
Sysmex XN-9100, fotometri
-
Analysenummer
001
-
Forkortet analysenavn
B-HB
-
NLK-kode
NOR05172